Entorsa de gleznă

Entorsa de gleznă se definește ca o leziune traumatică care constă în întinderea, ruperea parțială sau completă a unuia sau mai multor ligamente care se găsesc la nivelul acestei articulații. Ligamentele din articulatii au proprietati elastice de întindere și revenire la dimensiunea normală, insa atunci cand sunt forțate peste limita de suportabilitate, acestea nu mai fac față stresului și se deteriorează.

Entorsa este o afecţiune foarte frecventă a gleznei, ce afectează zilnic la nivel naţional cel puţin 2000 de persoane (majoritatea oamenilor alege automedicația și să nu meargă la medic ). Aproximativ 80% din cei care fac o entorsa de gleznă și nu o vor recupera corespunzător vor prezenta pe termen lung durere, sensibilitate și instabilitate cu un risc mare de recidivă în viitorul apropiat.

Cauze

O entorsă de gleznă apare întotdeauna atunci când la nivelul articulației se aplică o forță extremă sau când forța respectivă are o directie neobișnuită. În funcție de direcția forței (dinspre interior sau dinspre exterior) pot apărea două tipuri de entorsă de gleznă: entorsa prin inversie sau eversie. Teoretic, orice ligament de la nivelul gleznei se poate leza, dar în majoritatea cazurilor este vorba de o leziune a ligamentului colateral lateral.

Entorsa de gleznă poate  apărea în timpul practicării diverselor sporturi şi al activităţilor fizice dar şi atunci când mergeţi pe o suprafaţă neregulată sau călcaţi strâmb.

Simptome

Leziunile ligamentelor variază de la o simplă întindere  până la ruperea parțială sau completă, și astfel întâlnim entorse de:

  • gradul I – întinderea  ligamentelor, prezentând o ușoară sensibilitate, edem (umflare a gleznei) și rigiditate. Apare durere la mers.
  • gradul II – leziune parțială a ligamentelor cu durere, edem și echimoză(învinețire) moderate. Zonele lezate sunt sensibile la atingere și prezintă durere în timpul mersului.
  • gradul III – rupere completă a ligamentului afectat însoțită de edem și echimoză severe. Mersul devine  imposibil de realizat, existând o durere puternică, deși durerea inițială poate să scadă imediat din intensitate.

Tratament

Tratamentul este unul complex cu tehnici de relaxare a musculaturii vizate, terapie miofascială, terapie laser și tehnici de bandajare kinesiologice. Obiectivele urmăresc reducerea  durerii într-un timp foarte scurt, asigurarea stabilității articulare și redobândirea funcționalității la parametri optimi.

Terapia laser presupune o abordare completă a simptomelor datorate entorsei de gleznă și se aplică la nivelul ganglionilor limfatici aflați în spațiul popliteu (în spatele genunchiului), obținând astfel reducerea imediată a procesului inflamator. Tehnica se continuă cu o aplicare la nivel local a unei lungimi de undă care normalizează funcționarea celulor afectate și grăbește procesul de vindecare.

Un element cheie al terapiei constă în dezactivarea punctelor de tensiune (trigger points) din proximitatea gleznei printr-un proces similar acupuncturii, dar fără ace, operațiunea fiind noninvazivă și complet nedureroasă. Ultima etapă a procesului terapeutic se adresează rădăcinilor nervoase localizate la nivelulul segmentului lombar al coloanei vertebrale și care sunt implicate în transmiterea sensibilății dureroase, efectul fiind unul analgezic puternic rezultând astfel reducerea semnificativă a durerii.